Пандемия, вирусы и влияние COVID-19 на общество
Lastor Inten
Участник
Баланс:291
 
Сообщения: 22
Регистрация: 24.10.2019

Коронавирус 2019-nCoV, будет ли вакцина?

Lastor Inten » 07.02.2020 11:57

+
16
-
Коронавирусы - это семейство РНК-вирусов, вызывающие легкие респираторные заболевания. Могут инфицировать различные виды животных, включая человека. Спектр видов очень широк и включает, помимо человека, собак, свиней, кошек и прочих. Имеют специфическое строение внешней оболочки, напоминающее солнечную корону, из-за которой и получили свое название.

Они были бы особо ничем не примечательны, если бы не тяжелые разновидности MERS-CoV и SARS-CoV.

Изображение


SARS

Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) был впервые зарегистрирован в Китае в 2002 году. Возбудителем являлся коронавирус SARS-CoV. Вирусы могут иметь большие различия в контексте судьбы клетки-хозяина. Часть вирусов при размножении минимально травмирует клетку-хозяина и оставляет ее в живых. Часть — выходит в среду только после разрушения цитоплазмы эукариотической клетки. SARS-CoV относился как раз к разновидности, уничтожающей носитель в процессе размножения, что приводило к разрушению клеток легочных альвеол в течение острого периода болезни.

После инкубации в течение 2-10 суток, заболевание начиналось как легкий насморк и типичная ОРВИ. Дальше развитие шло по следующему сценарию:

1. стадия первичной гриппоподобной инфекции (длится 2-3 дня), состояние больного средней тяжести
2. стадия иммунодефицита (резкое снижение иммунитета, критическое падение числа лимфоцитов, ухудшение состояния больных, длится 3-4 дня)
3. стадия атипичной пневмонии, развивающейся на фоне снижения иммунитета и сопровождающейся дистресс-синдромом. Дыхательная недостаточность, отек легких
4. терминальная стадия, сопровождающаяся токсическим шоком с выраженной недостаточностью функции органов

Течение в целом благоприятное. 90% пациентов выздоравливало без особых последствий на 6-7 сутки. Это приблизительный срок, необходимый для выработки антител к любому незнакомому антигену.

У оставшейся группы вирус вызывал тяжелый острый респираторный синдром, летальность которого составила 6-15%, при этом распределение было неравномерным. У пациентов старше 50 лет смертность доходила до 50%. Пациенты нуждались в искусственной вентиляции легких, подаче дополнительного кислорода для компенсации острой легочной недостаточности.

Всего было зарегистрировано 8437 случаев заболевания, из которых 813 закончились летальным исходом.


MERS

Еще более неприятный вирус MERS-CoV, вызывавший ближневосточный респираторный синдром является зоонозом, то есть резервуаром заболевания являются животные. Первичными носителями, судя по всему, являются летучие мыши. От человека к человеку он передавался с большим трудом, только при тесном контакте. Клиника очень похожа на SARS, но отличается более агрессивным течением и большей летальностью.

Относительно благоприятным эпидемиологическим фактором была низкая контагиозность этого коронавируса.
Уровень смертности среди инфицированных составляет, по разным данным, от 27% до 40%. Всего было зарегистрировано 1154 подтвержденных случая и не менее, чем 431 погибший.


2019-nCoV

Вспышка 2019-nCoV, начавшаяся в Ухане, потенциально является одной из самых значительных опасностей, с которыми сталкивалось человечество. Исходным резервуаром предположительно являются коронавирусы летучих мышей, в частности азиатских подковоносов. В этом регионе Китая летучих мышей употребляют в пищу, что сильно увеличивает риски межвидового переноса в случае мутации.

Инкубационный период зависит от источника вируса. При заражении от животного он составляет 6-12 дней. При заражении от человека — не более 5 дней. Есть опасения, что носитель является заразным в бессимптомный период, когда методы термоконтроля в аэропортах и на вокзалах бесполезны. После набора первичного пула нулевых пациентов фактор заражения от животных будет играть небольшую роль в распространении эпидемии.

Вирус может передаваться от человека к человеку и отличается высокой контагиозностью, что радикально отличает его от предыдущих SARS-CoV и MERS-CoV. Есть такой показатель как basic reproduction number — R0. Он показывает, сколько людей успевает заразить больной за период болезни. Если число меньше 1, то эпидемия гаснет сама собой. Если больше, то оно определяет скорость нарастания эпидемии и возможность пандемии. Например, у кори это число 12-18. Практически достаточно посмотреть на больного издали, чтобы заразиться. Что-то аналогичное у краснухи. Обычный грипп имеет R0 в районе 2-3.

Последние данные по 2019-nCoV говорят о диапазоне 3.3(95%CI: 2.73-3.96) — 5.47 (95%CI: 4.16-7.10). Если коротко — это очень много, больше, чем у гриппа.

Клиника очень похожа на SARS/MERS. Вначале гриппоподобное состояние, кашель, температура. Затем резкое ухудшение состояния и появление проблем с дыханием на 8-9 сутки с развитием острого респираторного синдрома. Вирус вызывает очень тяжелую пневмонию, разрушая клетки легочных альвеол. Есть риски присоединения бактериальной инфекции.

Хуже всего в данной ситуации — большой процент пациентов, которые нуждаются в интенсивной терапии. На данный момент это 976 человек из 4515 подтверждённых заражений. Такие пациенты не могут лежать дома и пить чай с малиной. Им требуется госпитализация, ИВЛ, кислород и, возможно, реанимация. Если соотношение будет сохраняться, то мы имеем потенциальные 200 000 пациентов реанимации на каждый миллион населения. Обеспечить такое количество койко-мест и аппаратуры всем нуждающимся практически невозможно.

Летальность. При 4515 зараженных имеем 60 выздоровевших и 106 умерших. Пропорции 60/106 жуткие, но есть шанс, что через неделю начнут массово выздоравливать заболевшие первой волны, которых начнут выписывать из больницы. Тем не менее проблема ресурсов здравоохранения в мире остается самой большой проблемой для тяжелых больных.

Лечение

Лечения на данный момент нет. Не ведитесь на фуфломицины, арбидолы и прочие *фероны. Бессмысленно стимулировать иммунитет, если пациент не успеет синтезировать антитела до отказа дыхательной системы. Препараты прямого действия на вирус пока не изучены.

Эффективным пока является довольно токсичный рибавирин, который сам по себе обладает тератогенным воздействием (может вызывать уродства плода) и может приводить к смерти из-за подавления кроветворения.

Вакцина

В ближайшее время ее не будет. В лучшем случае к 2022-2023 году. В 2020 году проводят испытания на животных. При успешности, 2021 год — на людях, 2022 — тиражирование и производство, 2023 — начало вакцинации. Скорее всего, все будет дольше, если судить по проблемам с прошлыми коронавирусами.

С учетом скрытого периода и высокой связности крупных городов, стоит ожидать вспышек во всех крупных городах в ближайшие месяцы.

Статистика на 05.02.2020

Под подозрением 23 260
Заражено 24 337
Тяжелых пациентов 3 219 (~13%)
Выздоровело 892
Умерло 491

P.S. Китайские врачи спят в больнице, чтобы не нести домой заразу

Изображение

По материалам https://habr.com/ru/post/485806/
Поделиться:

Алексей_М
Участник
Баланс:20735
 
Сообщения: 47
Регистрация: 08.11.2019

Re: Коронавирус 2019-nCoV, будет ли вакцина?

Алексей_М » 17.02.2020 03:05

+
5
-
Уважаемые участники, обратите внимание на 2-ю стадию заболевания - "2. стадия иммунодефицита (резкое снижение иммунитета, критическое падение числа лимфоцитов, ухудшение состояния больных, длится 3-4 дня)".
Точно такая же стадия есть и при раке, и при СПИДе, и при туберкулёзе.
Я давно высказываю мнение, что необходимо укреплять имунную систему человека. Будет сильный иммунитет - никакая болезнь вам не страшна. Существуют сотни способов и методов укрепления иммунитета. Т.е. дать один совет всему человечеству и на все века невозможно. Каждый для себя должен найти что-то индивидуальное.

Аватара пользователя
Агдрей.Румянцев
Участник
Баланс:20
 
Сообщения: 1
Регистрация: 14.03.2020

Re: Коронавирус 2019-nCoV, будет ли вакцина?

Агдрей.Румянцев » 14.03.2020 11:36

+
0
-
Друзья на Коронавирус совсем не щадить человечество на всем земном шаре. Уверен очень, что уже совсем скоро опытными людьми, будет создана уникальная вакцина. После которой наконец-то наступит тишина и вскоре абсолютно все забудут про этот ужасный хаос, который был еще совсем недавно. Так что будем надеяться только на лучшее.

MarGree
Участник
Баланс:2610
 
Сообщения: 222
Регистрация: 09.12.2019

Re: Коронавирус 2019-nCoV, будет ли вакцина?

MarGree » 15.03.2020 01:39

+
4
-
Цитата из заглавной статьи:
«Вспышка 2019-nCoV, начавшаяся в Ухане, потенциально является одной из самых значительных опасностей, с которыми сталкивалось человечество. Исходным резервуаром предположительно являются коронавирусы летучих мышей, в частности азиатских подковоносов. В этом регионе Китая летучих мышей употребляют в пищу, что сильно увеличивает риски межвидового переноса в случае мутации».

Продолжу этот информационный блок.

ИМХО. Что касается «будет ли вакцина». Вакцина, конечно, будет. И, по сложившейся практике, появится она ближе к завершению пандемии и будет относительно эффективна только для гриппа конкретно этого типа. И мало, что бесполезна для следующего, но исследовательские работы такого типа несут опасность появления гриппа с видоизмененным штаммом. Собственно, как с большой вероятностью произошло с гриппом 2019-nCoV. Судите сами.

Информация. Китайские ученые, понимая важность выявления возбудителя заболевания для разработки средств борьбы с ним, провели расследование причин возникновения эпидемической ситуации в Ухани.
В статье, опубликованной в журнале «Ланцет», сообщается, что инфицирование первых заболевших было связаны с рынком морепродуктов Хуанань в Ухане.
В 280 м от рынка располагаются две биологические лаборатории, в которых изучались образцы тканей летучих мышей - "контейнеров" для вируса SARS - эпидемии, поразившей Китай в 2002-2003 годах. После исследований образцы тканей не утилизировались, а попросту выбрасывались в мусорные контейнеры. По всей видимости, причиной эпидемии стала банальная халатность и полное пренебрежение правилами безопасности. Что именно делали с образцами летучих мышей, какие опыты проводились - тема отдельная. В докладе речь в основном о начале эпидемии.

Аннотация доклада:
Возможное происхождение коронавируса 2019-нКоВ – Ботао Сяо (Южно-Китайский технологический университет) – февраль 2020 -
https://web.archive.org/web/20200214144 ... oronavirus

Статистика на 15 марта 2020 года
Общее количество (чел.):
Всего заболевших - 156056
Умерло - 5819
Больных в настоящее время - 75778
Восстановлено - 74459

По России:
Всего заболевших - 59
Умерло - нет
Больных в настоящее время - 51
Восстановлено - 8

Источник: worldometers.info – обновление данных ежедневное
https://www.worldometers.info/coronavirus/#countries

MarGree
Участник
Баланс:2610
 
Сообщения: 222
Регистрация: 09.12.2019

Re: Коронавирус 2019-nCoV, будет ли вакцина?

MarGree » 17.03.2020 13:11

+
0
-
Институт вирусологии в китайском городе Ухане подал патент на «Ремдизивир», созданный американской биотехнологической компанией Gilead Sciences еще в 2016 году. Как пишет South China Morning Post, в сообщении, которое институт в провинции Хубэй опубликовал совместно с Пекинским институтом фармакологии и токсикологии, утверждается, что этот препарат и применяемое для лечения малярии вещество хлорохин «вместе эффективны» в борьбе с коронавирусной инфекцией.

Подробнее на РБК:
https://www.rbc.ru/society/06/02/2020/5 ... 81c6fa5243

ficus
Участник
Баланс:172
 
Сообщения: 99
Регистрация: 18.11.2019

Re: Коронавирус 2019-nCoV, будет ли вакцина?

ficus » 18.03.2020 10:37

+
0
-
Вчера на РБК показывали, что разработано 3 вакцины. Идут испытания.

MarGree
Участник
Баланс:2610
 
Сообщения: 222
Регистрация: 09.12.2019

Re: Коронавирус 2019-nCoV, будет ли вакцина?

MarGree » 25.03.2020 01:51

+
5
-
Немецкий врач Вольфганг Водарг, возглавляющий сейчас комитет по здравоохранению Совета Европы, как-то честно сказал, что в 2009 году крупные фирмы организовали "кампанию паники" вокруг свиного гриппа, чтобы оказать давление на Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), чтобы объявить "ложную пандемию" для продажи вакцин.

Компанию по борьбе с "пандемией" свиного гриппа он назвал "одним из величайших медицинских скандалов века".
Пандемия свиного гриппа в 2009-2010 годах оказалась большой мистификацией.

Происходящая на наших глазах афера с "коронавирусом 2020 года" уже многократно превосходит ту мистификацию десятилетней давности.

Эта афера войдет в учебники, как образец того, как можно из мухи раздуть слона в мировом масштабе.

Начнем с фактов.

Ежегодно от ...

Если кому интересна увлекательная правдивая история с фактами по коронавирусу, то читайте полный текст статьи "Выгодная всем афера XXI века" - https://faleev.livejournal.com/19669.html

Аватара пользователя
Director
Эксперт
Баланс:18634
 
Сообщения: 1130
Регистрация: 20.06.2018

Re: Коронавирус 2019-nCoV, будет ли вакцина?

Director » 25.03.2020 09:10

+
3
-
Хорошая статья. Изложено толково, но в конце неправильный вывод:
«…Хорошо это или плохо для всех нас? Конечно, хорошо. Скоро паника закончится,…»
Это звучит необоснованно оптимистично.

Не для того большие дяди панику раздували, чтобы продать запасы туалетной бумаги. Скорее уж для того, чтобы сделать туалетной бумагой другие бумажки.
А именно накопившуюся за последние лет 10 гигантскую кучу всяких рублишек, евриков, баксиков, фунтиков и прочих условных ден.знаков, масса которых обеспечена реальными ценностями едва ли на 20%.

Так что паникуй, не паникуй, - всё равно...

Ответить
   ПОМОЩЬ по форуму!